Refundacje NFZ

Refundacja aparatów CPAP to forma wsparcia przez Narodowy Fundusz Zdrowia osób cierpiących na obturacyjny bezdech senny. Ponieważ bezdech jest nie tylko dokuczliwą przypadłością objawiająca się chrapaniem i problemami ze snem, ale też potencjalnie niebezpiecznym schorzeniem, które może prowadzić do szeregu poważnych powikłań zdrowotnych, NFZ podjął decyzję, aby aparaty przeznaczone do terapii wysokim ciśnieniem były łatwiej dostępne dla chorych. Refundacja aparatów CPAP to dla pacjentów mniejsze koszty leczenia, dzięki czemu z tego rodzaju innowacyjnej terapii mogą skorzystać również osoby, których nie stać na samodzielny zakup tak drogiego sprzętu medycznego.

Warunki, jakim podlega refundacja aparatów do bezdechu, nie są trudne do spełnienia. Aby mieć możliwość wnioskowania o aparaty CPAP z NFZ, trzeba być, rzecz jasna, ubezpieczonym w tej instytucji. Ubezpieczenie uprawnia do nabywania refundowanych sprzętów medycznych, podobnie jak leków, po niższych cenach, ponieważ większą część kosztów bierze na siebie NFZ. Drugi warunek to oczywiście uzasadniona potrzeba posiadania tego rodzaju sprzętu – konieczna będzie stosowna dokumentacja medyczna.

Procedura wnioskowania o aparaty CPAP z NFZ również nie jest skomplikowana. Pierwszy krok to oczywiście diagnoza. Z podejrzeniem bezdechu sennego należy udać się do lekarz pierwszego kontaktu, wypisze on skierowanie do pulmunologa, czyli specjalisty od chorób układu oddechowego, który następnie przeprowadzi niezbędne badania i postawi diagnozę. Jeśli lekarz zalecił stosowanie protezy powietrznej CPAP, otrzymacie Państwo „Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środki pomocnicze” uprawniające do refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Otrzymane od lekarza „Zlecenie” należy potwierdzić w odpowiednim oddziale NFZ. Refundacja na aparat CPAP przysługuje każdemu pacjentowi raz na 5 lat i wynosi 1890,00 zł, tj. 90% od 2100,00 zł – najniższej ceny zatwierdzonej przez NFZ.

O dofinansowanie mogą się Państwo zwrócić także do innych instytucji:

 

  • Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON) www.pfron.org.pl,
  • Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR) www.pcpr.info.

Aby ubiegać się o dofinansowanie z powyższych instytucji, oprócz dokumentów potwierdzających Państwa uprawnienia, należy przedstawić ofertę cenową lub fakturę pro-forma na aparat. Po otrzymaniu zgody PFRON/PCPR wystarczy dostarczyć nam kopię zgody oraz „Zlecenie” potwierdzone w NFZ i mogą Państwo odebrać aparat. Rozliczenie z NFZ i PRFON/PCPR pozostaje w naszej gestii.

0